脊柱側彎可通過姿勢調整、物理治療、支具矯正、運動康復、手術治療等方式糾正。脊柱側彎可能與遺傳因素、不良姿勢、神經肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、外傷等因素有關。
日常保持正確坐姿和站姿有助于減輕脊柱壓力。避免長時間單側負重或翹二郎腿,學習時桌椅高度需匹配身高,使用符合人體工學的背包。家長應幫助兒童建立姿勢意識,必要時可通過鏡子輔助矯正。
專業(yè)康復師指導下的施羅德療法、SEAS訓練能針對性強化核心肌群。手法矯正可改善小關節(jié)紊亂,配合牽引治療緩解肌肉痙攣。每周進行2-3次懸吊訓練或游泳等對稱性運動效果更佳。
Cobb角20-40度的青少年患者適用波士頓支具或色努支具,需每天佩戴18-23小時。支具需每3-6個月根據生長發(fā)育調整,配合定期X光復查。夜間使用的Charleston彎曲支具對單彎型側彎效果顯著。
德國施羅特體操通過三維呼吸訓練矯正旋轉畸形,瑜伽中的三角式、貓牛式能增強脊柱柔韌性。普拉提器械訓練可改善肌肉失衡,建議每周3次以上規(guī)律鍛煉,持續(xù)6個月以上。
Cobb角超過45度或進展迅速的病例需考慮后路椎弓根螺釘固定術。微創(chuàng)VBT技術適用于青少年柔性側彎,老年退變性側彎可采用OLIF聯合矯形。術后需佩戴支具3-6個月并配合康復訓練。
脊柱側彎患者應避免高強度旋轉運動如高爾夫球,睡眠選擇中等硬度床墊并使用頸椎枕。日??蛇M行靠墻站立訓練,雙肩臀部和后腦勺貼墻保持5分鐘,每日重復3組。飲食注意補充維生素D和鈣質,定期進行脊柱全長X光檢查監(jiān)測進展,青春期患者建議每4-6個月復查一次。
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