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子宮腺肌癥怎么檢查診斷

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子宮腺肌癥可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、血清CA125檢測、宮腔鏡檢查等方式診斷。子宮腺肌癥可能與子宮內膜異位、多次妊娠、宮腔手術(shù)操作等因素有關(guān)，通常表現為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、不孕等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮腺肌癥的重要手段。醫生通過(guò)雙合診可觸及子宮均勻增大、質(zhì)地偏硬，部分患者子宮后壁有觸痛性結節。月經(jīng)期檢查可能發(fā)現子宮壓痛更明顯。該方法簡(jiǎn)便易行但特異性較低，需結合影像學(xué)進(jìn)一步確認。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲檢查是診斷子宮腺肌癥的首選方法。典型表現為子宮肌層增厚、回聲不均勻，可見(jiàn)肌層內囊性暗區或條索狀高回聲。三維超聲能更清晰顯示病灶范圍，對彌漫型腺肌癥診斷準確率較高。超聲檢查無(wú)創(chuàng )且經(jīng)濟，適合作為常規篩查手段。

3、磁共振成像

磁共振成像能清晰顯示子宮結合帶增寬、肌層內高信號病灶等特征性表現。T2加權像上可見(jiàn)低信號區域環(huán)繞的高信號病灶，對局限型腺肌癥定位更精確。該檢查適用于超聲診斷不明確或需術(shù)前評估的患者，但費用較高且檢查時(shí)間長(cháng)。

4、血清CA125檢測

部分子宮腺肌癥患者血清CA125水平輕度升高，通常不超過(guò)100U/ml。該指標缺乏特異性，需排除卵巢腫瘤、盆腔炎等疾病。動(dòng)態(tài)監測CA125變化有助于評估病情進(jìn)展，但不能作為獨立診斷依據。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡可直接觀(guān)察子宮內膜形態(tài)，發(fā)現腺肌癥特有的"火山口"樣凹陷或紫藍色結節。同時(shí)可進(jìn)行內膜活檢排除惡性病變。該檢查屬于有創(chuàng )操作，主要用于合并不孕或異常子宮出血的患者，不作為常規診斷手段。

確診子宮腺肌癥后，建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累。經(jīng)期可使用暖水袋熱敷下腹部緩解疼痛，選擇棉質(zhì)透氣內褲減少局部刺激。飲食上增加深色蔬菜、全谷物攝入，限制高脂高糖食物。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng)，避免劇烈跑跳。定期復查超聲監測病情變化，若痛經(jīng)加重或月經(jīng)異常應及時(shí)就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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