眩暈癥早期癥狀主要有頭暈目眩、平衡障礙、惡心嘔吐、耳鳴耳悶、視覺(jué)異常等。眩暈癥可能與內耳疾病、腦血管病變、頸椎病等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫明確診斷。
患者會(huì )突然感到自身或周?chē)h(huán)境旋轉搖晃,常見(jiàn)于良性陣發(fā)性位置性眩暈。發(fā)作時(shí)可能伴隨冷汗面色蒼白,持續時(shí)間數秒至數分鐘。建議保持靜止體位避免跌倒,可進(jìn)行耳石復位治療。
表現為行走不穩易跌倒,多見(jiàn)于前庭神經(jīng)元炎?;颊叱P璺鰤π凶?,夜間癥狀加重??赏ㄟ^(guò)前庭康復訓練改善,急性期需臥床休息避免外傷。
前庭系統受刺激引發(fā)的自主神經(jīng)反應,常見(jiàn)于梅尼埃病急性發(fā)作。嘔吐物多為胃內容物,發(fā)作后可有乏力嗜睡??勺襻t囑使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
內耳淋巴循環(huán)障礙導致,多見(jiàn)于耳源性眩暈?;颊咦杂X(jué)耳內堵塞感伴蟬鳴樣響聲,可能伴隨聽(tīng)力下降。建議低鹽飲食,避免咖啡因攝入。
表現為視物模糊或復視,可能與椎基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)。部分患者出現眼球震顫,聚焦困難。需排查腦血管病變,必要時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。
眩暈癥患者應保持規律作息避免熬夜,發(fā)作期選擇低鹽低脂飲食,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。建議進(jìn)行適度前庭功能鍛煉如平衡訓練,避免突然轉頭或體位變化。注意監測血壓血糖,控制心血管危險因素。若癥狀反復發(fā)作或持續加重,須及時(shí)至神經(jīng)內科或耳鼻喉科就診完善前庭功能檢查。
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