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腔梗的癥狀腦血管性癡呆

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腔梗的癥狀腦血管性癡呆主要表現為記憶力減退、認知功能障礙、情緒異常、行為改變和日常生活能力下降。腔梗即腔隙性腦梗死,是腦血管性癡呆的常見(jiàn)病因之一,主要由腦內小動(dòng)脈閉塞導致局部腦組織缺血壞死引起。

1、記憶力減退

早期以近事遺忘為主,患者可能忘記近期發(fā)生的事件或重復提問(wèn)。隨著(zhù)病情進(jìn)展,遠期記憶也會(huì )受損。這與海馬體及顳葉皮質(zhì)缺血有關(guān)。治療需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,可遵醫囑使用多奈哌齊片、美金剛片、石杉堿甲片等改善認知功能的藥物。

2、認知功能障礙

表現為注意力不集中、計算力下降、執行功能減退?;颊呖赡軣o(wú)法完成復雜任務(wù)或學(xué)習新技能。這與額葉、頂葉等腦區多發(fā)性腔梗有關(guān)。需進(jìn)行認知訓練,必要時(shí)使用尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

3、情緒異常

常見(jiàn)抑郁、焦慮或情緒波動(dòng)大,可能出現易怒、淡漠等表現。與邊緣系統及前額葉皮質(zhì)缺血相關(guān)。需心理疏導,嚴重時(shí)可遵醫囑使用舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。

4、行為改變

可能出現人格改變、行為幼稚或重復動(dòng)作。部分患者有妄想、幻覺(jué)等精神癥狀。與大腦皮層下白質(zhì)多發(fā)性腔梗有關(guān)。需保持規律作息,必要時(shí)使用奧氮平片、喹硫平片等抗精神病藥物。

5、日常生活能力下降

后期可能出現穿衣、進(jìn)食、如廁等基本生活技能喪失。與廣泛腦組織缺血導致功能連接中斷有關(guān)。需加強生活護理,進(jìn)行康復訓練,使用銀杏葉提取物片、丁苯酞軟膠囊等神經(jīng)保護劑。

腦血管性癡呆患者需長(cháng)期控制血壓、血糖、血脂等危險因素,保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行散步等有氧運動(dòng)。家屬應協(xié)助患者建立規律作息,避免獨處,定期進(jìn)行認知功能評估。出現癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。早期干預有助于延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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