嬰兒三叉神經(jīng)痛需進(jìn)行神經(jīng)系統檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查等。三叉神經(jīng)痛主要表現為面部陣發(fā)性劇痛，嬰兒無(wú)法表達疼痛，家長(cháng)需通過(guò)觀(guān)察異?？摁[、拒食等癥狀及時(shí)就醫。

1、神經(jīng)系統檢查

醫生會(huì )評估嬰兒面部感覺(jué)、角膜反射及咀嚼肌功能。通過(guò)輕觸面部特定區域觀(guān)察是否誘發(fā)疼痛反應，檢查三叉神經(jīng)分支支配區的敏感性。若出現痛覺(jué)過(guò)敏或反射異常，可能提示三叉神經(jīng)受壓或炎癥。需注意嬰兒可能因檢查刺激出現劇烈哭鬧，家長(cháng)需配合醫生安撫。

2、影像學(xué)檢查

頭顱核磁共振是首選檢查，可排除血管壓迫、腫瘤或脫髓鞘病變。薄層掃描能清晰顯示三叉神經(jīng)根與周?chē)艿慕馄赎P(guān)系。對于無(wú)法配合的嬰兒，可能需在鎮靜狀態(tài)下完成檢查。CT掃描對骨質(zhì)結構顯示更優(yōu)，適用于排查顱底畸形等器質(zhì)性病變。

3、實(shí)驗室檢查

血常規、C反應蛋白等炎癥指標可鑒別感染性病因。腦脊液檢查有助于排除皰疹病毒感染或自身免疫性腦炎。若懷疑代謝性疾病，需進(jìn)行血氨、乳酸等特殊檢測。家長(cháng)需注意采集標本時(shí)嬰兒可能出現應激反應，檢查后需加強喂養和觀(guān)察。

4、電生理檢查

三叉神經(jīng)誘發(fā)電位能客觀(guān)評估神經(jīng)傳導功能，通過(guò)記錄頭皮電極對刺激的反應潛伏期，判斷神經(jīng)纖維損傷程度。嬰兒檢查需在睡眠狀態(tài)下進(jìn)行，避免肌電干擾。異常結果可能提示神經(jīng)脫髓鞘或軸索變性，需結合其他檢查綜合判斷。

5、基因檢測

對于反復發(fā)作或家族史陽(yáng)性的患兒，可進(jìn)行SCN9A等疼痛相關(guān)基因篩查。部分遺傳性神經(jīng)病如家族性三叉神經(jīng)痛可通過(guò)全外顯子測序確診。家長(cháng)需了解基因檢測的局限性，陰性結果不能完全排除遺傳因素。

家長(cháng)發(fā)現嬰兒出現陣發(fā)性哭鬧、面部觸摸敏感等癥狀時(shí)，應立即就醫排查。日常需避免冷風(fēng)刺激面部，喂養時(shí)選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼負擔。嚴格遵醫囑進(jìn)行復查，若確診為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，需針對原發(fā)病因治療。記錄發(fā)作頻率和誘因有助于醫生調整診療方案。