直腸息肉術(shù)后可通過(guò)保持傷口清潔、調整飲食結構、觀(guān)察排便情況、避免劇烈運動(dòng)、定期復查等方式護理。直腸息肉術(shù)后護理不當可能導致出血、感染等并發(fā)癥。
術(shù)后需每日用溫水清洗會(huì )陰部,排便后及時(shí)用碘伏消毒肛門(mén)周?chē)?。使用醫用棉簽輕柔擦拭傷口,避免用力摩擦。若采用微創(chuàng )手術(shù),創(chuàng )面較小可直接用生理鹽水沖洗。傳統開(kāi)放性手術(shù)需遵醫囑更換敷料,觀(guān)察紗布有無(wú)滲血滲液。禁止使用肥皂或刺激性洗劑清潔傷口。
術(shù)后24小時(shí)內禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到半流質(zhì)。推薦米湯、藕粉、蒸蛋等低渣食物,3天后可嘗試軟爛面條、魚(yú)肉末。避免粗纖維蔬菜水果、辛辣食物及乳制品2周。每日少量多餐,控制單次進(jìn)食量在200毫升以?xún)?。術(shù)后1個(gè)月逐漸恢復正常飲食,但仍需限制油炸食品攝入。
記錄每日排便次數及性狀,正常應為每天1-2次成型軟便。出現血便、黏液便或排便疼痛需立即就醫。術(shù)后3天未排便可遵醫囑使用開(kāi)塞露,禁止自行灌腸。腹瀉超過(guò)3次/日應口服蒙脫石散,同時(shí)補充口服補液鹽防止脫水。養成定時(shí)排便習慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘。
術(shù)后1周內以臥床休息為主,可進(jìn)行床邊慢走等輕度活動(dòng)。2周內禁止提重物、深蹲、騎自行車(chē)等增加腹壓的動(dòng)作。1個(gè)月內避免游泳、跑步等劇烈運動(dòng),防止創(chuàng )面撕裂?;謴推诳蛇M(jìn)行提肛訓練,每日3組每組15次,幫助增強肛門(mén)括約肌功能。
術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行腸鏡復查確認創(chuàng )面愈合情況,高風(fēng)險患者3個(gè)月后需二次復查。病理提示絨毛狀腺瘤或高級別上皮內瘤變者,每6個(gè)月復查1次持續2年。復查時(shí)需攜帶既往病理報告,必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標志物檢測。若出現便血、腹痛等異常癥狀應立即復診。
直腸息肉術(shù)后應保持每日飲水量1500-2000毫升,促進(jìn)代謝廢物排出。睡眠時(shí)采取側臥位減輕肛門(mén)壓力,使用環(huán)形坐墊避免久坐壓迫。術(shù)后3個(gè)月內禁煙酒,控制咖啡因攝入??蛇m量補充維生素C片和蛋白粉促進(jìn)組織修復,但需與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)。保持情緒穩定,避免焦慮情緒影響腸道功能恢復。
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