萎縮性陰道炎可通過局部雌激素治療、陰道保濕劑使用、保持外陰清潔、避免刺激物接觸、定期婦科檢查等方式改善。萎縮性陰道炎通常由雌激素水平下降、陰道菌群失衡、局部衛(wèi)生不良、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳等原因引起。
萎縮性陰道炎與雌激素缺乏密切相關(guān),可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊等局部雌激素制劑。這類藥物能直接作用于陰道黏膜,促進上皮細胞增生,改善陰道干澀和萎縮癥狀。使用前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等雌激素依賴性腫瘤病史。
非激素類陰道保濕劑如透明質(zhì)酸凝膠可每日使用,幫助恢復陰道黏膜水合作用。這類產(chǎn)品能形成保護膜減少摩擦損傷,緩解性交疼痛和灼燒感。建議選擇不含香料和防腐劑的醫(yī)用級產(chǎn)品,使用前清潔雙手避免感染。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性肥皂或沐浴露。清洗后輕輕拍干而非擦拭,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。絕經(jīng)后女性因尿道黏膜萎縮易并發(fā)尿路感染,排便后應(yīng)從前向后擦拭。
暫停使用含有香精的衛(wèi)生巾、護墊或洗液,游泳后及時更換泳衣。性生活時建議使用水溶性潤滑劑,避免使用油基產(chǎn)品破壞陰道微環(huán)境。部分女性對乳膠避孕套過敏,可改用聚氨酯材質(zhì)。
建議每6-12個月進行婦科檢查,包括陰道pH值檢測和分泌物鏡檢。長期未治療的萎縮性陰道炎可能加重尿失禁癥狀或誘發(fā)反復尿路感染。合并骨質(zhì)疏松患者需評估全身雌激素替代治療的必要性。
日??蛇m當增加大豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入,但需注意這些食物不能替代藥物治療。堅持凱格爾運動有助于改善盆底肌功能,緩解因萎縮引起的壓力性尿失禁。避免長時間騎行或穿緊身褲減少外陰摩擦,洗澡水溫不宜超過40℃。若出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時就診排除其他婦科疾病。絕經(jīng)后女性每年應(yīng)進行骨密度檢測,預防骨質(zhì)疏松與陰道萎縮的協(xié)同惡化。
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