急性腎功能衰竭屬于嚴(yán)重疾病,可能引發(fā)水電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等危及生命的并發(fā)癥,需立即就醫(yī)干預(yù)。
急性腎功能衰竭的嚴(yán)重性體現(xiàn)在腎功能短期內(nèi)急劇下降,導(dǎo)致肌酐、尿素氮等代謝廢物無法排出?;颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿或無尿、全身水腫、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)因高鉀血癥引發(fā)心臟驟停。部分病例伴隨消化道出血、意識(shí)模糊等全身多系統(tǒng)損害。該病常見于嚴(yán)重感染、藥物中毒、創(chuàng)傷失血等情況,若未及時(shí)透析治療,病死率較高。
少數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的輕度病例通過糾正原發(fā)病因可能恢復(fù)腎功能,如及時(shí)解除尿路梗阻、停用腎毒性藥物等。但多數(shù)患者需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療,部分會(huì)進(jìn)展為慢性腎病。
急性腎功能衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格記錄每日尿量及體重變化,限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱或尿量異常減少時(shí)需立即復(fù)診。
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