自汗與盜汗的主要區(qū)別在于出汗時(shí)間、伴隨癥狀及病因不同。自汗指白天不因活動(dòng)或高溫而異常出汗,盜汗則特指夜間睡眠中出汗醒后即止。
自汗多與氣虛、陽(yáng)虛或自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期綜合征等疾病,患者可能伴有乏力、畏寒等癥狀。盜汗通常與陰虛內(nèi)熱相關(guān),肺結(jié)核、淋巴瘤等消耗性疾病是典型誘因,可能伴隨潮熱、消瘦等表現(xiàn)。兩者均可由藥物副作用引發(fā),如抗抑郁藥、激素類藥物等。從中醫(yī)角度,自汗屬衛(wèi)陽(yáng)不固,盜汗屬陰虛火旺,治療原則截然不同。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為自汗更多反映交感神經(jīng)興奮性異常,盜汗則可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂或感染性炎癥相關(guān)。
對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)異常出汗者,建議記錄出汗時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,選擇透氣棉質(zhì)衣物。自汗患者可適度進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),盜汗者應(yīng)注意睡眠環(huán)境通風(fēng)。若持續(xù)2周以上或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)至內(nèi)分泌科或中醫(yī)科就診,必要時(shí)需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、甲狀腺功能檢測(cè)等檢查。夜間盜汗嚴(yán)重者可睡前用溫水擦浴,但禁止自行服用止汗藥物。
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