晚上鼻子不通氣可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、感冒等因素有關(guān),可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、使用抗過(guò)敏藥物、抗生素治療、手術(shù)矯正、對(duì)癥治療等方式緩解。
夜間睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間關(guān)閉門(mén)窗可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降,干燥空氣刺激鼻黏膜引發(fā)充血腫脹。建議睡前使用加濕器維持濕度在40%-60%,或在床頭放置濕毛巾增加局部濕度。避免直接對(duì)著空調(diào)或風(fēng)扇吹風(fēng),必要時(shí)用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。
可能與塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑等藥物。晚間需定期清洗床品,使用防螨面料寢具,保持臥室清潔通風(fēng)。
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致鼻竇黏膜炎癥時(shí),夜間臥位會(huì)加重膿性分泌物倒流。常伴有頭痛、面部壓痛癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。急性期可嘗試抬高床頭30度睡眠。
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)畸形,夜間因體位改變可能加重單側(cè)鼻塞。嚴(yán)重者需行鼻中隔偏曲矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。臨時(shí)緩解可使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但連續(xù)使用不宜超過(guò)7天。
病毒感染引起鼻黏膜急性炎癥時(shí),夜間臥位會(huì)加重充血狀態(tài)??啥唐谑褂名}酸偽麻黃堿緩釋膠囊減輕癥狀,配合連花清瘟膠囊等中成藥。用40℃左右熱水泡腳20分鐘有助于改善鼻腔血液循環(huán),睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。
長(zhǎng)期夜間鼻塞患者應(yīng)記錄癥狀發(fā)作規(guī)律,觀察是否伴隨嗅覺(jué)減退、睡眠呼吸暫停等情況。避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎風(fēng)險(xiǎn),擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。日常飲食減少辛辣刺激食物攝入,過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若調(diào)整環(huán)境因素后癥狀持續(xù)2周以上,或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀,建議到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。
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