直腸癌術后護理需結合傷口管理、飲食調整、活動指導、并發(fā)癥監(jiān)測及心理支持等多方面進行。術后恢復期間可能出現(xiàn)疼痛、感染、腸梗阻等情況,需嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行護理措施。
術后初期需保持傷口清潔干燥,每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔擦拭,避免沾水或劇烈摩擦。引流管護理需觀察引流液顏色與量,出現(xiàn)鮮紅色液體或異常分泌物應及時告知醫(yī)生。飲食從流質逐步過渡至半流質,選擇低渣高蛋白食物如蒸蛋羹、藕粉,避免牛奶、豆類等產氣食物。術后1-3天可在床上進行踝泵運動,3天后根據(jù)耐受情況在床邊短時站立,7天后逐步增加步行距離。密切監(jiān)測體溫變化與排便情況,發(fā)熱超過38℃或3天未排便需就醫(yī)。心理上可通過正念呼吸訓練緩解焦慮,家屬應避免在患者面前表現(xiàn)過度擔憂。
術后恢復期需長期保持高蛋白、高維生素飲食,適量補充鐵劑預防貧血。每日進行30分鐘散步等低強度運動,避免提重物或久坐超過2小時。定期復查血常規(guī)與腫瘤標志物,術后2年內每3個月進行腸鏡或CT檢查。建立規(guī)律的排便習慣,出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或體重驟降需立即就診。護理期間注意觀察造瘺口周圍皮膚狀態(tài),使用造瘺專用護膚粉預防皮炎,夜間睡眠時建議采用側臥位減輕腹部壓力。
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