敗血癥患者可通過(guò)嚴密監測生命體征、規范用藥、傷口護理、營(yíng)養支持和心理疏導等方式護理。敗血癥通常由細菌感染、免疫功能低下、創(chuàng )傷性操作、慢性疾病或侵入性醫療器械使用等原因引起,需在醫生指導下進(jìn)行綜合治療。
敗血癥患者需持續監測體溫、心率、呼吸頻率和血壓等指標。體溫過(guò)高時(shí)可采取物理降溫措施,如溫水擦浴或冰袋冷敷。血壓下降時(shí)需警惕感染性休克,及時(shí)報告醫生調整補液方案。血氧飽和度低于正常范圍時(shí)可能需要氧療支持。
嚴格遵醫囑使用抗生素是敗血癥治療的關(guān)鍵。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液和注射用美羅培南等。用藥期間需觀(guān)察藥物不良反應,定期復查血常規和肝腎功能。禁止自行調整用藥劑量或療程。
存在感染灶的患者需每日進(jìn)行傷口消毒換藥。使用碘伏溶液或生理鹽水清洗創(chuàng )面,保持敷料干燥清潔。深部膿腫可能需外科引流,術(shù)后需觀(guān)察引流液性狀和量。導管相關(guān)感染需評估是否需要拔除導管。
敗血癥會(huì )導致高代謝狀態(tài),需提供足夠熱量和蛋白質(zhì)??蛇x擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清和豆制品,配合維生素豐富的蔬菜水果。進(jìn)食困難者可考慮腸內營(yíng)養制劑或靜脈營(yíng)養支持。注意維持水電解質(zhì)平衡。
長(cháng)期住院治療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。護理人員應耐心解釋病情和治療方案,鼓勵患者表達內心感受??赏ㄟ^(guò)音樂(lè )療法、放松訓練等方式緩解壓力。家屬的陪伴和支持對患者康復有積極作用。
敗血癥護理期間需保持病房環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng)?;颊邞P床休息,避免劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡易消化,少量多餐,保證每日飲水量。注意觀(guān)察皮膚黏膜有無(wú)出血點(diǎn),記錄24小時(shí)出入量??祻推诳蛇M(jìn)行適度肢體活動(dòng),逐步恢復體能。出院后需遵醫囑定期復查,出現發(fā)熱等不適及時(shí)就醫。
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