指甲肉和指甲分離通常稱為甲剝離,可能與外傷、真菌感染、銀屑病、甲狀腺功能異常或接觸化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。甲剝離主要表現(xiàn)為指甲與甲床部分或完全分離,可能伴隨疼痛、出血或甲下異物堆積。
指甲受到擠壓、撞擊或過度修剪可能導(dǎo)致甲床損傷。常見表現(xiàn)為局部淤血、指甲翹起,嚴重時可出現(xiàn)甲下出血。需避免繼續(xù)刺激患處,保持干燥清潔。若伴隨感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。
甲癬引起的甲剝離常伴隨指甲增厚、變色或碎屑堆積。可能與紅色毛癬菌感染有關(guān),需通過真菌鏡檢確診。治療可選用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,配合環(huán)吡酮胺搽劑外用。
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點狀凹陷、甲剝離或甲下角化過度??赡芘c免疫異常相關(guān),常伴隨皮膚鱗屑性斑塊??勺襻t(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等局部治療,嚴重時需系統(tǒng)用藥。
甲狀腺功能亢進或減退均可導(dǎo)致指甲變脆、縱向嵴紋或甲剝離。需通過甲狀腺功能檢查確診,治療原發(fā)病后指甲異常多可改善。甲亢患者可能需要甲巰咪唑片,甲減患者常需左甲狀腺素鈉片。
長期接觸洗滌劑、有機溶劑或頻繁美甲可能損傷甲床。表現(xiàn)為指甲分層、變脆,接觸部位可能出現(xiàn)紅腫。建議佩戴防護手套,停用刺激性產(chǎn)品,必要時使用尿素軟膏修復(fù)甲周皮膚。
日常需避免指甲過度修剪或暴力撕扯,接觸化學(xué)品時做好防護。保持手部干燥,真菌感染者需單獨使用指甲剪。均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),適當補充生物素可能有助于指甲健康。若分離持續(xù)加重或伴隨明顯炎癥,建議及時至皮膚科就診評估。
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