腳崴了通常不需要正骨,多數(shù)情況下通過休息和冷敷即可緩解。若出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹、持續(xù)疼痛或活動受限,可能需要就醫(yī)排除骨折或韌帶損傷。
腳踝扭傷后,軟組織損傷是常見問題,主要表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和壓痛。急性期48小時內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。冰敷每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行,有助于減少內(nèi)出血和炎癥反應(yīng)。彈性繃帶包扎時需注意松緊適度,避免影響血液循環(huán)。多數(shù)輕度扭傷在1-2周內(nèi)可逐漸恢復(fù),期間建議減少負(fù)重活動,使用護踝支具提供穩(wěn)定性。
當(dāng)踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯畸形、無法承重或疼痛持續(xù)加重時,可能存在骨折或韌帶完全斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。此時需通過X光或核磁共振檢查明確診斷,而非盲目進行正骨。中醫(yī)正骨手法主要適用于關(guān)節(jié)脫位或特定類型的骨折復(fù)位,對普通軟組織扭傷效果有限。若強行對腫脹期踝關(guān)節(jié)實施正骨操作,可能加重毛細(xì)血管破裂和炎癥反應(yīng)。
踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期可進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練,如踝泵運動、平衡墊訓(xùn)練等增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。日常行走建議選擇鞋幫較高的運動鞋,避免再次扭傷。若腫脹持續(xù)超過兩周或反復(fù)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),需到骨科或運動醫(yī)學(xué)科排查距腓韌帶損傷等慢性問題。
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