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耳石脫落是什么

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耳石脫落通常是指耳石從橢圓囊斑或球囊斑脫落進(jìn)入半規(guī)管，引發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈。該病可能由頭部外傷、內(nèi)耳供血不足、耳石老化、前庭神經(jīng)炎、骨質(zhì)疏松等因素引起，主要表現(xiàn)為頭部位置變化時(shí)出現(xiàn)短暫眩暈、惡心嘔吐、眼球震顫等癥狀。

1、頭部外傷

頭部受到撞擊可能導(dǎo)致耳石從囊斑上脫離?；颊叱炌饪赡馨橛蓄^痛或耳鳴，可通過(guò)耳石復(fù)位治療改善癥狀。若復(fù)位效果不佳，可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。

2、內(nèi)耳供血不足

椎基底動(dòng)脈供血不足會(huì)影響耳石代謝。這類患者常合并高血壓或頸椎病，眩暈發(fā)作時(shí)可能伴隨視物模糊。建議控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，配合手法復(fù)位治療，必要時(shí)使用尼莫地平片、血塞通軟膠囊等改善循環(huán)藥物。

3、耳石老化

中老年人群耳石基質(zhì)退化易導(dǎo)致耳石松動(dòng)。癥狀多在起床或翻身時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘。日常應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，復(fù)位治療后可使用碳酸鈣D3片補(bǔ)充耳石成分，配合前庭康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)代償能力。

4、前庭神經(jīng)炎

病毒感染引發(fā)的前庭神經(jīng)炎可能繼發(fā)耳石脫落?；颊叱恢眯匝炌?，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)數(shù)天的自發(fā)性眩暈。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松龍片抗炎，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，癥狀穩(wěn)定后再行耳石復(fù)位。

5、骨質(zhì)疏松

鈣代謝異常會(huì)影響耳石穩(wěn)定性。這類患者需檢測(cè)骨密度，除常規(guī)復(fù)位治療外，應(yīng)長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時(shí)增加奶制品和日照時(shí)間。

耳石脫落患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。眩暈發(fā)作期間建議有人陪同，防止跌倒受傷。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，限制咖啡因攝入。復(fù)位治療后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高頭部。若反復(fù)發(fā)作或伴有聽力下降，需及時(shí)排查梅尼埃病等繼發(fā)病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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