懷孕期間霉菌反復(fù)發(fā)作可通過保持會陰清潔、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免濫用抗生素、遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式改善。霉菌性陰道炎通常由激素變化、免疫力下降、局部潮濕、糖代謝異常、交叉感染等因素引起。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。清洗后輕輕拍干水分,減少摩擦刺激。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。不建議使用護墊或衛(wèi)生巾長時間悶捂,潮濕環(huán)境易滋生霉菌。
選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免化纖材質(zhì)導(dǎo)致局部溫度升高。每日更換并煮沸消毒或陽光暴曬,60℃以上高溫可殺滅霉菌孢子。避免穿著緊身褲、連褲襪等不透氣衣物,減少會陰部出汗和摩擦。
廣譜抗生素可能破壞陰道正常菌群平衡,導(dǎo)致霉菌過度繁殖。必須使用抗生素時,可遵醫(yī)囑配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。禁止自行購買或長期使用抗生素,尤其妊娠期需嚴(yán)格評估風(fēng)險。
妊娠期可安全使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部用藥,禁止口服氟康唑膠囊等全身抗真菌藥。用藥期間避免性生活,配偶需同步治療以防交叉感染。若合并糖尿病需控制血糖,高血糖環(huán)境易致復(fù)發(fā)。
減少精制糖、高糖水果及乳制品攝入,控制每日碳水化合物總量。適量補充無糖酸奶、大蒜、椰子油等天然抗真菌食物。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆類和維生素B族攝入,有助于增強黏膜抵抗力。
妊娠期霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作時,應(yīng)定期進行白帶常規(guī)檢查監(jiān)測療效,避免癥狀緩解后自行停藥。睡眠時可采用裸睡或側(cè)臥姿勢改善會陰透氣性,避免久坐不動導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。保持規(guī)律作息和適度運動如孕婦瑜伽,有助于提升免疫力。若出現(xiàn)外陰紅腫潰破、排尿疼痛或胎動異常,須立即就醫(yī)排查其他感染可能。日常可飲用蔓越莓汁調(diào)節(jié)尿路酸堿度,但需注意選擇無添加糖產(chǎn)品。
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