癌癥的本質(zhì)是細(xì)胞異常增殖形成的惡性腫瘤,可能由基因突變、環(huán)境致癌物、慢性炎癥、免疫缺陷、遺傳易感性等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。
原癌基因激活或抑癌基因失活導(dǎo)致細(xì)胞周期失控,表現(xiàn)為細(xì)胞無(wú)限分裂能力增強(qiáng),常見(jiàn)于肺癌EGFR突變、乳腺癌HER2擴(kuò)增等。治療需根據(jù)突變類(lèi)型選擇奧希替尼片、曲妥珠單抗注射液等靶向藥物。
長(zhǎng)期接觸煙草煙霧、黃曲霉毒素等致癌物質(zhì)會(huì)誘發(fā)DNA損傷,如肝癌與乙肝病毒感染相關(guān),需聯(lián)合恩替卡韋分散片抗病毒治療,并定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測(cè)。
持續(xù)性炎癥微環(huán)境促進(jìn)細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化,如幽門(mén)螺桿菌感染引發(fā)的胃癌,建議根除療法聯(lián)用阿莫西林膠囊、克拉霉素片,配合胃鏡監(jiān)測(cè)。
免疫監(jiān)視功能下降使異常細(xì)胞逃逸清除,如淋巴瘤患者需采用利妥昔單抗注射液聯(lián)合CHOP化療方案,同時(shí)監(jiān)測(cè)CD20表達(dá)水平。
BRCA1/2等基因胚系突變顯著增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防性措施包括他莫昔芬片藥物預(yù)防和雙側(cè)乳腺切除術(shù),需進(jìn)行遺傳咨詢。
保持均衡飲食攝入西蘭花等十字花科蔬菜有助于抗氧化,規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善免疫功能,戒煙限酒能降低致癌物暴露,定期體檢篩查腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)不明原因消瘦或持續(xù)性疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查,治療期間需遵醫(yī)囑調(diào)整營(yíng)養(yǎng)支持方案并監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。
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