日光性皮炎是一種皮膚經(jīng)日光暴曬后出現(xiàn)的炎癥反應，主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、灼熱、疼痛或出現(xiàn)水皰。
一、病因
日光性皮炎的發(fā)生與皮膚對紫外線過度敏感有關。部分人群皮膚內(nèi)黑色素含量較少，對紫外線防護能力較弱，長時間暴曬后容易引發(fā)炎癥。某些藥物如四環(huán)素類抗生素、噻嗪類利尿劑可能增加皮膚光敏感性?；加?a href="http://m.deprekin.com/k/dvgthqk5qtmipb1.html" target="_blank">系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病者更易出現(xiàn)光過敏反應。遺傳因素可能導致個體對紫外線耐受性差異。皮膚屏障功能受損時紫外線更易穿透角質(zhì)層引發(fā)損傷。
二、癥狀
早期表現(xiàn)為暴露部位皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，伴有明顯灼熱感。進展期可出現(xiàn)局部腫脹，觸摸時有緊繃感，嚴重時出現(xiàn)成群的小水皰或大皰。水皰破裂后形成糜爛面，有滲液傾向。慢性反復發(fā)作可能導致皮膚粗糙增厚，出現(xiàn)色素沉著或脫失。部分患者伴隨全身癥狀如頭痛發(fā)熱等。
三、診斷
醫(yī)生通過詢問日照史和典型皮損表現(xiàn)可初步判斷。伍德燈檢查有助于觀察色素變化情況。皮膚鏡檢查能清晰顯示毛細血管擴張和表皮結構改變。必要時進行皮膚活檢排除其他光線性疾病。光試驗可測定最小紅斑量以評估光敏感程度。
四、治療
急性期可采用冷濕敷緩解灼熱感，外用爐甘石洗劑收斂止癢。瘙癢明顯時可口服氯雷他定片抗過敏，外用糠酸莫米松乳膏抗炎。水皰較大時用無菌針頭穿刺引流，涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。慢性期使用含煙酰胺的護膚品修復皮膚屏障。嚴重病例可短期口服潑尼松片控制炎癥。
五、預防
避免在紫外線最強時段長時間戶外活動，外出時穿戴防曬衣帽。選擇廣譜防曬霜，日光暴露前20分鐘涂抹并及時補涂。增加富含維生素C的蔬果攝入，增強皮膚抗氧能力。定期進行皮膚自查，發(fā)現(xiàn)異常皮損及時就醫(yī)。易感人群可進行光硬化治療提高紫外線耐受性。
日常需注意循序漸進增加日曬時間，給皮膚適應過程。選擇物理防曬產(chǎn)品減少化學刺激，游泳或出汗后需重新涂抹。曬后及時使用舒緩修復類護膚品，避免搔抓導致二次損傷。長期戶外工作者應定期進行皮膚科檢查，建立個人光敏感檔案以便針對性防護。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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