男人性功能下降可能由年齡增長(zhǎng)、心理壓力、慢性疾病、激素水平異常、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、激素替代療法、手術(shù)治療等方式改善。
隨著年齡增長(zhǎng),男性體內(nèi)睪酮水平逐漸下降,血管彈性減弱,可能導(dǎo)致勃起功能障礙或性欲減退。這類(lèi)生理性衰退通常表現(xiàn)為勃起硬度下降、性交頻率減少。建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng),有助于延緩功能退化。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。
工作壓力、焦慮抑郁等心理因素會(huì)抑制性興奮中樞神經(jīng)傳導(dǎo),常見(jiàn)表現(xiàn)為性欲低下或早泄。長(zhǎng)期精神緊張可能導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高,進(jìn)一步影響性功能。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想放松等方式緩解壓力,伴侶間的溝通理解也很重要。
糖尿病、高血壓等慢性病可能損傷血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。這類(lèi)器質(zhì)性病變通常伴隨持續(xù)加重的勃起困難??刂圃l(fā)病是關(guān)鍵,如糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定。臨床常用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片改善血流。
睪酮缺乏癥患者血清睪酮常低于300ng/dL,可能出現(xiàn)性欲喪失、晨勃減少。垂體腫瘤、睪丸損傷等疾病均可導(dǎo)致激素分泌異常。確診后可采用十一酸睪酮膠丸等藥物進(jìn)行替代治療,需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平。
抗抑郁藥如帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾緩釋片可能干擾性功能。這類(lèi)藥物相關(guān)性功能障礙通常在用藥后出現(xiàn),表現(xiàn)為射精延遲或勃起不堅(jiān)。可咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,如更換為對(duì)性功能影響較小的艾司西酞普蘭片等藥物。
建議男性保持均衡飲食,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物,避免長(zhǎng)期酗酒和吸煙。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有氧活動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。睡眠不足會(huì)降低睪酮分泌,應(yīng)保證每天7小時(shí)睡眠。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨排尿異常、睪丸疼痛等情況,需及時(shí)到泌尿外科或男科就診,完善性激素檢測(cè)、陰莖血流超聲等檢查明確病因。
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