煎煮中藥的正確方法主要有浸泡、火候控制、煎煮時間、煎煮次數(shù)、藥液過濾等步驟。中藥煎煮方法直接影響藥效發(fā)揮,需嚴格遵循傳統(tǒng)工藝與現(xiàn)代規(guī)范結合的操作流程。
中藥材煎煮前需用冷水浸泡30-60分鐘,水量以淹沒藥材2-3厘米為宜。根莖類藥材需延長浸泡時間,花葉類藥材可適當縮短。浸泡能使藥材組織充分吸水膨脹,有利于有效成分溶出。特殊藥材如礦物類或需先煎的毒性藥材不在此列。
煎藥時先用武火煮沸,后轉文火維持微沸狀態(tài)。解表類藥物宜武火快煎,補益類藥物需文火慢煎。煎煮過程中避免頻繁揭蓋,防止揮發(fā)性成分流失。使用砂鍋或不銹鋼鍋為佳,忌用鋁鐵器皿以免發(fā)生化學反應。
一般藥物煮沸后維持20-30分鐘,解表藥10-15分鐘即可,滋補類藥物需40-60分鐘。含毒性成分的烏頭類藥材需先煎1小時以上。后下藥物在最后5-10分鐘加入,如薄荷、砂仁等揮發(fā)性成分高的藥材。
每劑中藥通常煎煮2-3次,第二次加水量為第一次的2/3。頭煎有效成分溶出率約50%,二煎可達30%,三煎約15%。合并各次藥液分次服用能保證藥效均衡。貴重藥材如人參可單獨另煎兌入。
煎好后用雙層紗布趁熱過濾,藥渣應壓榨取汁。成人每次服用量150-200毫升,兒童酌減。特殊藥劑如膠類藥材需烊化后兌服,沖服藥物用藥液或溫水送服。煎煮器具使用后需及時清洗避免藥漬殘留。
煎藥期間應保持環(huán)境通風,注意觀察藥液量與色澤變化。服用中藥期間忌食生冷油膩,避免與茶、蘿卜等解藥食物同服。不同體質與病癥對煎法有特殊要求,如糖尿病患者需濃縮藥液,消化功能弱者宜少量多次服用。建議在中醫(yī)師指導下根據(jù)具體方劑調整煎藥方法,服藥期間出現(xiàn)不良反應應及時停用并咨詢醫(yī)師。妥善保存煎藥記錄有助于醫(yī)師調整治療方案,藥液冷藏保存不超過2天,服用前需加熱至適宜溫度。
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