腰椎間盤(pán)突出患者遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊通常有助于緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。塞來(lái)昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,主要通過(guò)抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的疼痛和腫脹。
腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作期常伴隨神經(jīng)根炎癥反應(yīng),塞來(lái)昔布膠囊能有效抑制環(huán)氧化酶-2活性,減少局部炎癥介質(zhì)釋放。對(duì)于輕中度疼痛患者,該藥物可改善活動(dòng)受限癥狀,但需注意胃腸道刺激風(fēng)險(xiǎn)。合并腰椎穩(wěn)定性差的患者,藥物僅能暫時(shí)緩解癥狀,需配合牽引或物理治療。
嚴(yán)重椎間盤(pán)脫出導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓時(shí),單純使用塞來(lái)昔布膠囊效果有限。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙,藥物無(wú)法解除機(jī)械性壓迫,需考慮手術(shù)干預(yù)。長(zhǎng)期服用可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需監(jiān)測(cè)腎功能變化。
除藥物治療外,建議睡硬板床避免腰部彎曲,急性期佩戴腰圍限制活動(dòng)?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,避免久坐及提重物。若用藥3天后疼痛無(wú)緩解或出現(xiàn)黑便、胸悶等癥狀,應(yīng)立即停用并就診。
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