壞掉的牙齒變黑了可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙、牙齒美白等方式處理。牙齒變黑通常由齲齒、牙髓壞死、牙外傷、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。
齲齒導(dǎo)致的牙齒變黑可通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù)。齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,早期表現(xiàn)為牙齒表面黑點(diǎn)或黑線(xiàn),伴隨冷熱敏感。醫(yī)生會(huì)清除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等材料填充。日常需減少高糖飲食,使用含氟牙膏。
牙髓壞死引發(fā)的牙齒發(fā)黑需進(jìn)行根管治療。牙髓感染或外傷會(huì)導(dǎo)致牙齒失去活力,逐漸變?yōu)榛液谏?,可能伴隨牙齦腫痛。治療需清除壞死牙髓,消毒根管后填充,最后用牙冠保護(hù)。避免用患牙咬硬物,定期口腔檢查。
嚴(yán)重缺損的變色牙齒可選擇牙冠修復(fù)。當(dāng)牙齒大面積齲壞或根管治療后較脆弱時(shí),全瓷冠或金屬烤瓷冠能恢復(fù)形態(tài)和功能。修復(fù)前需磨除部分牙體,可能伴隨短暫敏感。修復(fù)后注意清潔牙冠邊緣,避免咀嚼黏性食物。
無(wú)法保留的嚴(yán)重齲壞黑牙可能需要拔除。牙齒齲壞至根部或伴有嚴(yán)重根尖炎癥時(shí),拔牙可防止感染擴(kuò)散。拔牙后1-2個(gè)月可考慮種植牙或活動(dòng)義齒修復(fù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口,進(jìn)食軟質(zhì)食物促進(jìn)創(chuàng)口愈合。
氟斑牙或四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色可通過(guò)美白改善。冷光美白、家庭美白凝膠等方式可分解色素分子,但對(duì)嚴(yán)重變色效果有限。美白后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,避免飲用咖啡、茶等易染色飲品。遺傳性色素沉著需結(jié)合貼面修復(fù)。
牙齒變黑后應(yīng)盡早就診,避免齲壞加深或感染擴(kuò)散。日常使用巴氏刷牙法清潔,每年進(jìn)行1-2次潔牙和口腔檢查??刂铺妓犸嬃虾吞鹗硵z入,吸煙者需戒煙防止煙漬沉積。兒童需定期涂氟防齲,正畸患者要加強(qiáng)托槽周?chē)鍧崱H粞例X突然變色伴隨疼痛,可能提示急性牙髓炎,需立即處理。
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