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腰椎受傷如何恢復(fù)

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腰椎受傷可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。腰椎受傷通常由外傷、退行性病變、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、脊柱畸形等原因引起。

1、臥床休息

急性期腰椎受傷患者需嚴(yán)格臥床休息1-2周,選擇硬板床并保持腰椎中立位。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,每2小時(shí)協(xié)助軸向翻身一次避免壓瘡。疼痛緩解后逐步過渡到腰圍保護(hù)下床活動(dòng)。

2、物理治療

傷后48小時(shí)可開始局部冰敷,每次15-20分鐘。急性期過后采用超短波、紅外線等理療改善血液循環(huán)。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。體外沖擊波治療對軟組織損傷修復(fù)有促進(jìn)作用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛減輕后開始腹式呼吸訓(xùn)練,逐步增加臀橋、跪位伸展等核心肌群鍛煉。水中運(yùn)動(dòng)可減輕腰椎負(fù)荷,推薦蛙泳和水中步行。康復(fù)后期可進(jìn)行瑞士球訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,所有訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對于合并神經(jīng)損傷、脊柱不穩(wěn)或保守治療無效者,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具保護(hù),循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。

腰椎受傷恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng),避免久坐久站和提重物。建議睡硬板床并使用符合人體工學(xué)的座椅,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),注意加強(qiáng)腰背肌鍛煉。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,戒煙限酒有利于骨骼修復(fù)。恢復(fù)期間如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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