判斷梅毒感染需結合典型癥狀和實驗室檢測。梅毒分為一期、二期、潛伏期和三期，典型表現(xiàn)包括硬下疳、梅毒疹、全身淋巴結腫大等，確診需依靠梅毒螺旋體抗體檢測、快速血漿反應素試驗等醫(yī)學檢查。
1、一期梅毒特征
感染后10-90天會出現(xiàn)硬下疳，多發(fā)生于生殖器、肛門或口腔，表現(xiàn)為無痛性潰瘍，基底清潔堅硬，伴有局部淋巴結腫大。此時傳染性極強，但部分患者可能忽視癥狀。
2、二期梅毒表現(xiàn)
硬下疳消退后4-10周出現(xiàn)全身癥狀，包括銅紅色斑丘疹梅毒疹、扁平濕疣、發(fā)熱、咽痛、脫發(fā)等。皮疹多分布于手掌腳底，具有特征性，此時血清學檢測陽性率最高。
3、潛伏期特點
二期癥狀消退后進入無癥狀潛伏期，早期潛伏期感染2年內(nèi)仍有傳染可能，晚期潛伏期超過2年傳染性降低但可能進展為三期梅毒。
4、三期梅毒危害
感染數(shù)年至數(shù)十年后可能發(fā)生神經(jīng)梅毒、心血管梅毒或樹膠樣腫，可導致癱瘓、癡呆、主動脈瘤等不可逆損害，此時血清學試驗可能轉陰，需結合腦脊液檢查。
5、實驗室檢測方法
非特異性試驗包括快速血漿反應素試驗，特異性試驗有梅毒螺旋體顆粒凝集試驗。兩類試驗需聯(lián)合使用，新生兒診斷需加做IgM抗體檢測。窗口期感染需重復檢測。
出現(xiàn)可疑癥狀應立即至皮膚性病科就診，避免無保護性行為。確診后需規(guī)范使用青霉素治療，所有性伴侶應同步篩查。治療期間定期復查血清滴度，治愈后仍需監(jiān)測2-3年。日常保持會陰清潔，治療期間禁止性生活，注意個人用品隔離消毒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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