寶寶口水多可能與生理性因素、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、藥物影響等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛是常見(jiàn)現(xiàn)象,2-6個(gè)月齡因吞咽功能未完善會(huì)出現(xiàn)流涎。此階段無(wú)須干預(yù),可佩戴純棉圍兜保持皮膚干燥,避免使用粗糙紙巾反復(fù)擦拭。
鵝口瘡、皰疹性口炎等可能刺激唾液分泌增多。鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜白色乳凝塊樣斑膜,需使用制霉菌素混懸液局部涂抹。皰疹性口炎伴隨發(fā)熱拒食,可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀。
腦癱、面神經(jīng)麻痹等疾病導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)障礙。這類患兒常伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩或異常表情,需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善功能,必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
胃食管反流會(huì)刺激唾液分泌作為保護(hù)機(jī)制。家長(zhǎng)需少量多次喂食,喂奶后豎抱拍嗝,反流嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
部分抗癲癇藥如苯妥英鈉片可能引起唾液分泌增多。若用藥后出現(xiàn)該現(xiàn)象,應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間并反饋給主治醫(yī)生調(diào)整方案。
家長(zhǎng)日常應(yīng)注意寶寶口周皮膚護(hù)理,使用溫水輕柔清潔后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防皮炎。避免強(qiáng)行擦拭刺激唾液分泌,可引導(dǎo)大月齡寶寶做吞咽練習(xí)。若持續(xù)流涎伴隨進(jìn)食困難、發(fā)育遲緩等癥狀,需及時(shí)至兒科或兒童康復(fù)科就診,通過(guò)唾液腺超聲、腦電圖等檢查明確病因。喂養(yǎng)時(shí)保持半坐位姿勢(shì),選擇適合月齡的糊狀食物有助于減少流涎現(xiàn)象。
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