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嬰兒腸梗阻的癥狀

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嬰兒腸梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、排便異常、哭鬧不安、腹部包塊等癥狀，可能由先天性畸形、腸套疊、胎糞性腹膜炎等原因引起。

1、嘔吐

嘔吐是嬰兒腸梗阻的早期典型癥狀，初期為胃內(nèi)容物，后期可能含有膽汁或糞渣。嘔吐頻率與梗阻部位相關(guān)，高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚但量多。嘔吐物若呈糞樣提示低位完全性梗阻，需警惕腸壞死風(fēng)險(xiǎn)。

2、腹脹

腹脹程度與梗阻部位相關(guān)，低位梗阻時(shí)全腹膨隆明顯，可見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波。觸診腹壁緊張度增加，叩診呈鼓音。嚴(yán)重腹脹可能壓迫膈肌影響呼吸，需監(jiān)測(cè)血氧飽和度。腹脹進(jìn)行性加重提示病情惡化。

3、排便異常

完全性梗阻表現(xiàn)為排便排氣停止，不完全梗阻可能有少量黏液血便排出。胎糞排出延遲超過(guò)24小時(shí)需警惕先天性巨結(jié)腸。果醬樣大便伴陣發(fā)性哭鬧提示腸套疊，血便可能伴隨腸管缺血壞死。

4、哭鬧不安

嬰兒因腹痛表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈哭鬧、屈腿蜷縮，間歇期可暫時(shí)安靜?？摁[頻率與腸蠕動(dòng)波相關(guān)，腸鳴音亢進(jìn)期哭鬧加劇。若轉(zhuǎn)為持續(xù)呻吟、反應(yīng)淡漠需警惕休克前兆。

5、腹部包塊

腸套疊時(shí)可觸及臘腸樣包塊，多位于右上腹。先天性腸旋轉(zhuǎn)不良可能觸及扭轉(zhuǎn)的腸袢包塊。包塊壓痛明顯伴肌緊張?zhí)崾灸c管血運(yùn)障礙。超聲檢查可明確包塊性質(zhì)及位置。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即禁食禁水，避免按壓腹部，記錄嘔吐物性狀及排便情況。保持側(cè)臥位防止誤吸，使用溫毛巾輕柔擦拭腹壁緩解不適。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腹部立位X線、超聲等檢查，確診后可能需胃腸減壓、灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。術(shù)后護(hù)理需注意保持傷口清潔，按醫(yī)囑逐步恢復(fù)喂養(yǎng)，首選母乳或深度水解配方奶，少量多餐觀察耐受情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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