牙齒一直出血可通過(guò)局部壓迫止血、調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣、補(bǔ)充維生素、藥物治療、牙周治療等方式改善。牙齒出血通常由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液疾病、外傷等原因引起。
用干凈紗布或棉球按壓出血部位10-15分鐘,避免反復(fù)漱口或觸碰傷口。外傷導(dǎo)致的輕微出血通??赏ㄟ^(guò)壓迫止血,若持續(xù)出血超過(guò)30分鐘需就醫(yī)。
改用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫。避免橫向用力刷牙,減少對(duì)牙齦的機(jī)械刺激。飯后用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥。
維生素C缺乏可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,可適量食用獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。維生素K缺乏影響凝血功能,可通過(guò)菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜補(bǔ)充。
牙齦炎可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑,牙周炎可能需要鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。血液疾病需針對(duì)原發(fā)病治療,如缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。
頑固性出血需進(jìn)行牙周潔治清除牙結(jié)石,深度牙周袋可能需齦下刮治。嚴(yán)重牙周萎縮伴出血者可考慮牙齦成形術(shù),系統(tǒng)性血液疾病患者需多學(xué)科聯(lián)合診療。
日常應(yīng)避免過(guò)燙或堅(jiān)硬食物刺激牙齦,戒煙限酒減少血管收縮。定期口腔檢查每6-12個(gè)月一次,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。孕婦因激素變化易出現(xiàn)妊娠性牙齦炎,可使用孕婦專(zhuān)用漱口水。兒童乳牙期出血需排查咬合創(chuàng)傷,青少年正畸期間要特別注意托槽周?chē)鍧?。若出血伴隨發(fā)熱、皮下瘀斑等全身癥狀,應(yīng)立即排查血液系統(tǒng)疾病。
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