晚上睡覺(jué)磨牙通常是磨牙癥的表現(xiàn),屬于一種口腔疾病。磨牙癥主要有生理性磨牙、心理因素、牙齒咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。
兒童在乳牙與恒牙交替期可能出現(xiàn)短暫磨牙現(xiàn)象,與生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨牙齦紅腫或牙齒松動(dòng),若無(wú)其他異常可暫不干預(yù),但需定期口腔檢查。
長(zhǎng)期焦慮或壓力可能引發(fā)夜間無(wú)意識(shí)磨牙,患者白天可能出現(xiàn)頭痛或頜部酸痛。建議通過(guò)心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
牙齒排列不齊或缺失牙導(dǎo)致咬合不平衡時(shí),可能誘發(fā)保護(hù)性磨牙行為??谇豢漆t(yī)生可通過(guò)正畸治療或制作咬合墊改善,常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊緩解頜關(guān)節(jié)炎癥。
帕金森病或多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)病變可能伴隨不自主磨牙癥狀。需神經(jīng)內(nèi)科配合治療原發(fā)病,如使用左旋多巴片控制震顫癥狀。
部分抗抑郁藥如氟西汀膠囊可能引起磨牙不良反應(yīng)。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
長(zhǎng)期磨牙可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等問(wèn)題。建議患者避免睡前攝入咖啡因,保持規(guī)律作息,使用熱敷緩解肌肉緊張。若每周磨牙超過(guò)3次或伴隨牙齒敏感、張口困難等癥狀,應(yīng)盡早就診口腔科或睡眠醫(yī)學(xué)中心,通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。夜間佩戴定制咬合墊是臨床常用防護(hù)措施,需每半年復(fù)查調(diào)整。
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