心絞痛通??梢钥刂瓢Y狀并延緩疾病進(jìn)展,但多數情況下難以完全治愈。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺血引起的臨床綜合征,需長(cháng)期綜合管理。
穩定型心絞痛患者通過(guò)規范治療可顯著(zhù)改善生活質(zhì)量。硝酸甘油片能快速緩解急性發(fā)作,阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片可抑制血小板聚集,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。同時(shí)需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,低鹽低脂飲食結合有氧運動(dòng)有助于改善冠狀動(dòng)脈血流。血管?chē)乐鬲M窄者可能需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)重建血運。
部分特殊類(lèi)型心絞痛存在治愈可能。冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛通過(guò)鈣拮抗劑如地爾硫卓緩釋膠囊治療可能完全緩解。微血管性心絞痛患者使用尼可地爾片改善內皮功能后,部分病例癥狀可消失。但動(dòng)脈粥樣硬化導致的心肌缺血通常呈進(jìn)行性發(fā)展,需終身監測管理。
心絞痛患者應隨身攜帶急救藥物,定期復查血脂、血糖等指標。避免寒冷刺激、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,戒煙限酒并保持規律作息。出現胸痛持續時(shí)間延長(cháng)或頻率增加時(shí)須立即就醫,警惕心肌梗死風(fēng)險。建議在心血管專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)性化治療方案。
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