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盆腔結(jié)核的癥狀是什么

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盆腔結(jié)核的癥狀主要有下腹疼痛、月經(jīng)異常、發(fā)熱盜汗、消瘦乏力、不孕等。盆腔結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的女性生殖系統(tǒng)慢性炎癥，多繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位的結(jié)核感染。

1、下腹疼痛

盆腔結(jié)核患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性下腹隱痛，活動(dòng)或性交后可能加重。疼痛可能與輸卵管增粗、盆腔粘連或包裹性積液有關(guān)。部分患者伴隨腰骶部酸脹感，需與普通盆腔炎鑒別。確診后需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

2、月經(jīng)異常

約半數(shù)患者出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜結(jié)核可導(dǎo)致宮腔粘連，出現(xiàn)漸進(jìn)性痛經(jīng)。卵巢功能受損時(shí)可能出現(xiàn)排卵障礙。需通過子宮內(nèi)膜活檢明確診斷，治療期間可配合雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)月經(jīng)。

3、發(fā)熱盜汗

典型結(jié)核中毒癥狀包括午后低熱、夜間盜汗，體溫多在37.5-38℃波動(dòng)。部分患者伴食欲減退、面色潮紅等全身癥狀。需與普通感染鑒別，結(jié)核菌素試驗(yàn)和γ-干擾素釋放試驗(yàn)有助于診斷。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。

4、消瘦乏力

慢性消耗導(dǎo)致體重進(jìn)行性下降，患者常自覺疲勞倦怠?？赡芘c結(jié)核毒素影響代謝、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。建議增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。聯(lián)合使用乙胺丁醇片時(shí)需定期檢查視力和肝功能。

5、不孕

輸卵管阻塞是盆腔結(jié)核的主要后遺癥，約占繼發(fā)性不孕病因的10%。子宮內(nèi)膜容受性下降和卵巢功能早衰也會(huì)影響受孕。治療穩(wěn)定后可通過宮腹腔鏡評(píng)估生育能力，嚴(yán)重者需考慮輔助生殖技術(shù)。

盆腔結(jié)核患者應(yīng)保證每日攝入牛奶、瘦肉等高蛋白食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素D。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核療程，定期復(fù)查肝腎功能和盆腔超聲。出現(xiàn)藥物過敏或聽力異常需立即就醫(yī)調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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