內(nèi)分泌失調(diào)的檢查項(xiàng)目主要有激素水平檢測(cè)、影像學(xué)檢查、功能試驗(yàn)、甲狀腺功能檢查和血糖檢測(cè)等。內(nèi)分泌失調(diào)可能與激素分泌異常、器官病變等因素有關(guān),建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇針對(duì)性檢查。
通過抽取靜脈血檢測(cè)血清中各類激素濃度,如促甲狀腺激素、皮質(zhì)醇、雌激素等。激素水平檢測(cè)可反映垂體、甲狀腺、腎上腺等內(nèi)分泌腺體功能狀態(tài)。檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若發(fā)現(xiàn)黃體生成素或卵泡刺激素異常,可能提示下丘腦-垂體-性腺軸功能障礙。
包括超聲、CT或MRI檢查,用于評(píng)估內(nèi)分泌腺體形態(tài)結(jié)構(gòu)。甲狀腺超聲可觀察結(jié)節(jié)大小及血流情況,腎上腺CT能鑒別增生或腫瘤。垂體MRI對(duì)診斷空蝶鞍綜合征或微腺瘤具有重要價(jià)值。影像學(xué)異??赡芴崾径嗄衣殉簿C合征、庫欣綜合征等疾病。
通過藥物刺激或抑制試驗(yàn)評(píng)估腺體儲(chǔ)備功能。葡萄糖耐量試驗(yàn)可診斷胰島素抵抗,地塞米松抑制試驗(yàn)用于庫欣綜合征鑒別。促甲狀腺激素釋放激素試驗(yàn)?zāi)軈^(qū)分原發(fā)性與繼發(fā)性甲減。功能試驗(yàn)需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,可能出現(xiàn)短暫心悸等反應(yīng)。
包含總甲狀腺素、游離甲狀腺素和促甲狀腺激素測(cè)定。甲功五項(xiàng)可明確甲亢或甲減類型,抗體檢測(cè)有助于診斷橋本甲狀腺炎。檢查前1個(gè)月須停用含碘藥物,妊娠期需結(jié)合人絨毛膜促性腺激素水平綜合判斷。
空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測(cè)可評(píng)估糖代謝狀態(tài)??诜咸烟悄土吭囼?yàn)?zāi)茉缙诎l(fā)現(xiàn)糖尿病前期。持續(xù)性血糖升高可能提示胰島素分泌缺陷,需結(jié)合C肽檢測(cè)判斷胰腺β細(xì)胞功能。檢查前3天需保持正常飲食和作息。
內(nèi)分泌檢查后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高糖高脂食物。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。若出現(xiàn)多飲多尿、體重驟變等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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