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不完全性腸梗阻應該怎么護理

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不完全性腸梗阻可通過調整飲食、胃腸減壓、適當活動、藥物治療、定期復查等方式護理。不完全性腸梗阻通常由腸粘連、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸扭轉、腸套疊等原因引起。

1、調整飲食

不完全性腸梗阻患者應選擇低渣、低纖維、易消化的流質或半流質食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等。避免食用高纖維蔬菜、豆類、堅果等難消化食物。少量多餐，每日進食5-6次，每次攝入量控制在200毫升以內。進食后保持坐位或半臥位30分鐘，有助于食物通過狹窄腸段。

2、胃腸減壓

通過鼻胃管持續(xù)負壓吸引，可有效減少胃腸道積氣積液，降低腸腔內壓力。減壓期間需記錄每日引流量及性質，保持引流管通暢。減壓后腸鳴音恢復、腹脹減輕時可嘗試少量飲水，若無嘔吐再逐步過渡到流質飲食。胃腸減壓通常需要維持3-5天。

3、適當活動

病情穩(wěn)定后應盡早下床活動，每日進行2-3次床邊站立或緩慢行走，每次10-15分鐘。適度活動可促進腸蠕動恢復，預防腸粘連加重。臥床期間可做雙下肢屈伸運動和腹部順時針按摩，每次5-10分鐘，每日3-4次。避免突然改變體位或劇烈運動。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥如多潘立酮片、西沙必利片，幫助恢復腸蠕動功能。腸梗阻緩解后可口服乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑保持大便通暢。疼痛明顯時可短期使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。合并感染時需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

5、定期復查

出院后每周復查腹部X線平片觀察腸管擴張情況，每月進行1次腹部CT檢查評估梗阻部位變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀需立即就診。慢性不完全性腸梗阻患者建議每3個月做1次腸鏡檢查，排除腫瘤性病變。長期隨訪期間需監(jiān)測體重、血紅蛋白等營養(yǎng)指標。

不完全性腸梗阻患者日常應保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食和餐后立即平臥。注意觀察排便情況，養(yǎng)成每日定時排便習慣。可適當補充益生菌制劑調節(jié)腸道菌群，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。冬季注意腹部保暖，避免受涼誘發(fā)腸痙攣。戒煙限酒，減少對胃腸黏膜的刺激。若既往有腹部手術史，需警惕腸粘連導致的反復梗阻，出現(xiàn)腹脹腹痛及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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