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和您聊聊皰疹性咽峽炎

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皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病，主要表現為發(fā)熱、咽痛、咽峽部皰疹或潰瘍。該病主要通過(guò)糞-口或呼吸道傳播，常見(jiàn)于6歲以下兒童，夏秋季高發(fā)。

1、典型癥狀

皰疹性咽峽炎初期表現為突發(fā)高熱，體溫可達39-40攝氏度，持續1-4天。隨后出現咽痛、拒食、流涎等癥狀，檢查可見(jiàn)咽峽部充血，散在灰白色皰疹，皰疹破潰后形成潰瘍。部分患兒可能伴有頭痛、乏力、惡心等全身癥狀。

2、傳播途徑

病原體主要為柯薩奇病毒A組，通過(guò)密切接觸患者的呼吸道分泌物、唾液、皰疹液或糞便傳播。病毒也可通過(guò)被污染的手、毛巾、玩具等間接傳播。潛伏期通常為3-5天，傳染性強，容易在托幼機構造成聚集性發(fā)病。

3、診斷方法

醫生主要根據典型臨床表現進(jìn)行診斷，必要時(shí)可進(jìn)行咽拭子病毒核酸檢測。需注意與手足口病、皰疹性口腔炎等疾病鑒別。血常規檢查可能顯示白細胞計數正?；蜉p度升高，C反應蛋白可輕度增高。

4、治療措施

目前無(wú)特效抗病毒藥物，治療以對癥支持為主。高熱時(shí)可使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱。咽痛明顯者可局部使用開(kāi)喉劍噴霧劑或康復新液含漱。重癥患者可考慮使用干擾素α2b噴霧劑抗病毒治療。須保證充足水分攝入，必要時(shí)靜脈補液。

5、預防護理

患兒應居家隔離至癥狀消失后1周。家長(cháng)需注意患兒口腔護理，使用生理鹽水漱口。飲食宜清淡、溫涼，避免辛辣刺激。接觸患兒后要徹底洗手，對患兒用品進(jìn)行消毒。目前尚無(wú)針對性疫苗，預防重在個(gè)人衛生和環(huán)境衛生管理。

皰疹性咽峽炎患兒應保證休息，多飲溫水，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉等。保持室內空氣流通，溫濕度適宜。密切觀(guān)察病情變化，如出現持續高熱不退、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等癥狀應及時(shí)就醫。平時(shí)要培養兒童良好衛生習慣，流行季節避免到人群密集場(chǎng)所。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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