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梅毒對妊娠的影響知多少

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梅毒可能對妊娠造成胎兒感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或新生兒先天梅毒等不良影響。梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒，導致先天性梅毒，主要表現為皮膚黏膜損害、骨骼異常、肝脾腫大等癥狀。妊娠合并梅毒需及時(shí)規范治療，以降低母嬰傳播風(fēng)險。

梅毒螺旋體在妊娠早期即可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，但胎兒器官損傷多發(fā)生在妊娠中晚期。未治療的早期梅毒孕婦發(fā)生胎兒感染的概率較高，可能導致胎兒水腫、胎盤(pán)增厚等病理改變。妊娠晚期感染可能引起胎兒生長(cháng)受限或早產(chǎn)。所有孕婦應在首次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查，陽(yáng)性者需進(jìn)一步確診并及時(shí)治療。

妊娠期梅毒治療首選青霉素，該藥物能有效通過(guò)胎盤(pán)屏障殺滅梅毒螺旋體。對青霉素過(guò)敏的孕婦可采用脫敏治療后使用青霉素，或根據醫生建議選擇替代方案。治療期間需定期監測血清學(xué)指標變化，評估治療效果。分娩后新生兒需進(jìn)行詳細體檢和血清學(xué)檢查，必要時(shí)接受預防性治療。母乳喂養通常不受限制，但需確保母親已完成規范治療。

預防梅毒母嬰傳播的關(guān)鍵在于孕早期篩查和及時(shí)干預。建議計劃懷孕的女性在孕前進(jìn)行梅毒檢測，陽(yáng)性者完成治療后再懷孕。孕期避免不安全性行為，固定性伴侶。確診梅毒的孕婦應配合醫生完成全程治療，并告知性伴侶同時(shí)接受檢查和治療。保持良好的個(gè)人衛生習慣，增強免疫力，定期產(chǎn)檢有助于保障母嬰健康。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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