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種牙需要把牙根拔掉嗎

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種牙通常需要拔除殘留的牙根。種植牙是通過(guò)在牙槽骨植入人工牙根替代天然牙根，若原有牙根無(wú)法保留或影響種植體穩(wěn)定性，則需拔除。

當(dāng)天然牙因齲壞、外傷或牙周病嚴(yán)重受損時(shí)，牙根可能無(wú)法提供足夠支撐力，此時(shí)拔除牙根可為種植體創(chuàng)造穩(wěn)定的骨結(jié)合環(huán)境。臨床常見(jiàn)需拔牙根的情況包括牙根縱裂、根尖周炎反復(fù)發(fā)作、牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)三分之二等。拔牙后需等待3-6個(gè)月待牙槽窩骨量恢復(fù)，期間可采用臨時(shí)義齒修復(fù)。若牙根健康狀況良好且位置不影響種植體植入，少數(shù)情況下可嘗試即刻種植，但需嚴(yán)格評(píng)估咬合力分布與骨密度。

保留牙根的例外情況多見(jiàn)于多根牙的個(gè)別健康牙根，通過(guò)根管治療后截除病變部分，利用健康牙根進(jìn)行樁核冠修復(fù)。但此類(lèi)方案對(duì)剩余牙體組織強(qiáng)度要求較高，且長(zhǎng)期成功率低于常規(guī)種植。微創(chuàng)拔牙技術(shù)如超聲骨刀分割拔除可減少骨量損失，為后續(xù)種植創(chuàng)造更佳條件。無(wú)論是否保留牙根，種植前均需通過(guò)CBCT評(píng)估骨高度、神經(jīng)管位置及鄰牙狀態(tài)。

種植牙術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生，使用沖牙器清潔種植體周?chē)?，避免吸煙及過(guò)硬食物。定期復(fù)查拍攝牙片監(jiān)測(cè)骨結(jié)合情況，發(fā)現(xiàn)種植體周?chē)つぜt腫或咬合不適及時(shí)就診。飲食可增加富含鈣質(zhì)與維生素D的食物如乳制品、深海魚(yú)等促進(jìn)骨愈合，避免用種植牙啃咬堅(jiān)果類(lèi)食品。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止種植體移位，夜間磨牙患者需佩戴咬合墊保護(hù)種植體。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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