強迫癥可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)檢查診斷出來(lái)。診斷主要依據臨床癥狀評估、心理量表測試、排除性檢查等方式綜合判斷。強迫癥屬于精神心理疾病,需由精神科醫生結合患者病史、行為表現及標準化評估工具進(jìn)行確診。
臨床診斷通常從詳細問(wèn)診開(kāi)始,醫生會(huì )重點(diǎn)了解患者是否出現反復出現的強迫思維及重復行為,這些癥狀是否顯著(zhù)影響日常生活。耶魯布朗強迫量表是常用評估工具,通過(guò)10個(gè)項目量化癥狀嚴重程度,得分超過(guò)16分提示可能存在強迫癥。醫生還會(huì )觀(guān)察患者是否存在明知不合理卻無(wú)法控制的清洗、檢查、計數等儀式化行為,以及因此產(chǎn)生的焦慮情緒。
部分器質(zhì)性疾病也可能引發(fā)類(lèi)似強迫癥狀,需通過(guò)腦部CT或核磁共振排除額葉或基底節區病變。甲狀腺功能檢測可鑒別甲狀腺功能異常導致的精神癥狀。對于兒童青少年患者,醫生會(huì )特別注意區分強迫癥與抽動(dòng)障礙的共病情況。診斷過(guò)程中還需評估是否伴隨抑郁癥、焦慮癥等共病精神障礙。
建議出現強迫癥狀時(shí)盡早就診精神心理科,避免自行對照網(wǎng)絡(luò )信息判斷。診斷明確后可通過(guò)認知行為療法配合藥物治療改善癥狀。日常生活中可嘗試記錄癥狀發(fā)作頻率,但切忌通過(guò)反復洗手、檢查等行為暫時(shí)緩解焦慮,這可能加重癥狀固化。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于情緒調節。
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