掌骨骨折保守治療一般需要4-6周恢復(fù),具體時間與骨折類型、固定方式及個人愈合能力有關(guān)。
掌骨骨折保守治療通常采用石膏或支具固定,穩(wěn)定型骨折在固定后1-2周內(nèi)疼痛腫脹可明顯減輕,3-4周時骨折線周圍開始形成骨痂,此時X線復(fù)查可見初步愈合跡象?;颊咴诖似陂g需保持固定裝置干燥清潔,避免患指負重活動,但可適度活動未固定的關(guān)節(jié)以防止僵硬。營養(yǎng)補充方面需保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等,同時補充維生素D促進鈣吸收。
若骨折為粉碎性或不穩(wěn)定型,愈合時間可能延長至6-8周,需通過定期復(fù)查X線確認愈合進度。部分患者因年齡較大、合并糖尿病或骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病,骨痂形成速度較慢,恢復(fù)期可能超過8周??祻?fù)期間若出現(xiàn)固定松動、皮膚壓迫潰爛或持續(xù)劇痛,需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。骨折臨床愈合后仍需進行2-4周的功能鍛煉,逐步恢復(fù)掌指關(guān)節(jié)活動度和握力。
恢復(fù)期間應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑復(fù)查,避免過早拆除外固定導(dǎo)致二次損傷。功能鍛煉初期可采用熱敷緩解肌肉僵硬,后期通過握力球、橡皮筋抗阻訓(xùn)練等方式促進功能恢復(fù)。若6周后仍未達到臨床愈合標準,需考慮調(diào)整治療方式或進一步檢查排除愈合不良因素。
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