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雙套管治療腸瘺的利與弊

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雙套管治療腸瘺具有促進(jìn)引流、減少感染風(fēng)險的優(yōu)點(diǎn)，但也存在局部刺激、護理復雜等缺點(diǎn)。腸瘺是指腸道與其他空腔臟器或體表之間的異常通道，需根據瘺口位置、感染程度等因素選擇治療方案。

雙套管由內管和外管組成，內管持續負壓吸引，外管沖洗瘺口。其優(yōu)勢在于高效清除膿液和腸內容物，降低腹腔感染概率。對于高位腸瘺，雙套管能減少消化液對周?chē)つw的腐蝕。外管持續沖洗可保持瘺口清潔，避免堵塞。部分患者通過(guò)該治療可實(shí)現瘺口自然愈合，無(wú)須二次手術(shù)。治療過(guò)程中需監測引流液性狀和量，及時(shí)調整負壓參數。

該治療需長(cháng)期留置導管，可能引起導管周?chē)つw紅腫、疼痛。沖洗液溫度或流速不當可能導致腸黏膜損傷。每日需多次沖洗和更換敷料，護理工作量較大。存在導管移位、堵塞或脫出的風(fēng)險，需定期影像學(xué)復查。對于復雜性腸瘺或合并腹腔膿腫者，可能需聯(lián)合其他引流方式。

治療期間應保持瘺口周?chē)つw干燥清潔，使用造口護理產(chǎn)品保護皮膚。飲食需選擇低渣、高蛋白食物，避免刺激性飲食。定期復查血常規和電解質(zhì)，防止營(yíng)養不良或水電解質(zhì)紊亂。如出現發(fā)熱、腹痛加劇或引流液突然減少，應及時(shí)就醫調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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