中年女性需定期進(jìn)行乳腺自檢和臨床篩查,重點(diǎn)關(guān)注乳房形態(tài)變化、異常腫塊及乳頭溢液等癥狀。乳腺健康維護(hù)方式主要有均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、穿戴合適內(nèi)衣、控制激素替代治療風(fēng)險(xiǎn)、定期醫(yī)學(xué)檢查。
增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、卷心菜的攝入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于調(diào)節(jié)雌激素代謝。適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的海魚(yú),可降低乳腺組織炎癥反應(yīng)。限制高糖高脂食品,避免肥胖導(dǎo)致的雌激素水平異常升高。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可降低乳腺組織密度。瑜伽等伸展運(yùn)動(dòng)能改善淋巴循環(huán),減少乳房脹痛。避免長(zhǎng)期穿戴運(yùn)動(dòng)胸罩超過(guò)8小時(shí),防止局部血液循環(huán)受阻。
選擇無(wú)鋼圈、純棉材質(zhì)的支撐型內(nèi)衣,罩杯應(yīng)完全包裹乳房組織。夜間睡眠時(shí)建議解除內(nèi)衣束縛,促進(jìn)淋巴液回流。每6-12個(gè)月需重新測(cè)量胸圍,及時(shí)更換變形內(nèi)衣。
圍絕經(jīng)期激素治療前需評(píng)估乳腺密度和家族病史,優(yōu)先選擇經(jīng)皮吸收劑型。避免長(zhǎng)期使用含孕激素的避孕藥物,定期監(jiān)測(cè)乳腺超聲。大豆異黃酮等植物雌激素需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下定量補(bǔ)充。
40歲以上每年應(yīng)進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短至6個(gè)月。發(fā)現(xiàn)BI-RADS 3類結(jié)節(jié)需3個(gè)月隨訪,4類以上應(yīng)立即穿刺活檢。乳腺磁共振適用于致密型乳腺或假體植入者。
建議建立乳房健康日記,記錄月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛變化。洗澡時(shí)采用指腹螺旋式觸摸自檢,注意腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)。出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷、酒窩征等皮膚改變時(shí),48小時(shí)內(nèi)就診乳腺專科。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài),避免長(zhǎng)期精神緊張導(dǎo)致的激素紊亂。烹飪時(shí)優(yōu)先使用橄欖油替代動(dòng)物油脂,每日飲用綠茶不超過(guò)1000毫升。
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