兒童牙齒矯正可能出現(xiàn)牙根吸收、牙齒松動、口腔不適等危害,但多數(shù)情況下可通過規(guī)范操作避免。牙齒矯正的危害主要有牙根吸收、牙齒松動、牙齦炎癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、口腔潰瘍等。
牙齒矯正過程中,牙根可能因受力發(fā)生輕微吸收,通常不會影響牙齒功能。矯正力度過大或時(shí)間過長可能加重吸收,表現(xiàn)為牙齒敏感或松動。需定期拍攝X線片監(jiān)測牙根狀態(tài),必要時(shí)調(diào)整矯正方案。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助控制炎癥,配合使用復(fù)方氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生。
矯正器施加的持續(xù)外力會導(dǎo)致牙齒暫時(shí)性松動,屬于正常生理反應(yīng)。異常松動可能與牙周疾病或矯正力不當(dāng)有關(guān),需及時(shí)檢查。正畸期間建議使用兒童專用含氟牙膏,避免食用過硬食物。若出現(xiàn)明顯松動,可遵醫(yī)囑使用牙周寧片或人工牛黃甲硝唑膠囊。
矯正器可能刺激牙齦引發(fā)紅腫出血,與口腔清潔不足密切相關(guān)。需采用正畸專用牙刷和牙線清潔托槽周圍,必要時(shí)使用西吡氯銨含片抑制細(xì)菌。長期炎癥可能發(fā)展為牙周病,可配合使用丁硼乳膏局部涂抹。
不當(dāng)咬合調(diào)整可能引起關(guān)節(jié)彈響或疼痛,多發(fā)生于矯正初期。需通過頜墊或調(diào)整弓絲力度緩解,嚴(yán)重時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。日常應(yīng)避免單側(cè)咀嚼和過大張口動作。
矯正器摩擦黏膜可能導(dǎo)致潰瘍,常見于矯治器佩戴初期。可使用復(fù)方苯佐卡因凝膠止痛,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合。選擇正畸保護(hù)蠟覆蓋尖銳托槽能有效預(yù)防。
兒童牙齒矯正期間需保持每日三次有效刷牙,使用沖牙器清除食物殘?jiān)?。定期?fù)查調(diào)整矯治力度,避免自行掰動托槽。飲食應(yīng)避免粘性糖果和碳酸飲料,增加牛奶、奶酪等富含鈣質(zhì)食物的攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或托槽脫落等情況時(shí),家長應(yīng)及時(shí)帶孩子復(fù)診處理。
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