齲齒可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用含氟牙膏、定期口腔檢查、及時(shí)修復(fù)治療等方式護(hù)理。齲齒通常由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、唾液分泌減少、口腔清潔不足等原因引起。
每日至少刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,采用巴氏刷牙法清潔牙齒各面。配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留食物,減少牙菌斑堆積。飯后及時(shí)漱口,避免細(xì)菌利用食物殘?jiān)a(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督刷牙質(zhì)量,必要時(shí)使用菌斑顯示劑輔助檢查。
限制精制糖及碳酸飲料攝入,避免頻繁進(jìn)食高糖零食。增加富含鈣質(zhì)的牛奶、奶酪等乳制品,以及富含膳食纖維的蘋(píng)果、胡蘿卜等需要咀嚼的蔬果,促進(jìn)唾液分泌中和口腔酸性環(huán)境。正餐間避免長(zhǎng)時(shí)間含糖食物滯留口腔。
選用含氟量1000-1500ppm的防齲牙膏,氟化物能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化并抑制細(xì)菌代謝。兒童應(yīng)使用兒童專用含氟牙膏,3歲以下米粒大小用量,3-6歲豌豆大小用量。高風(fēng)險(xiǎn)人群可配合含氟漱口水,但6歲以下兒童禁用以防誤吞。
每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,通過(guò)探診和X光片早期發(fā)現(xiàn)隱匿性齲壞。兒童萌出第一顆乳牙后即可開(kāi)始定期檢查,必要時(shí)實(shí)施窩溝封閉或涂氟治療。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)縮短復(fù)查間隔至3-4個(gè)月。
發(fā)現(xiàn)齲洞后應(yīng)盡早進(jìn)行樹(shù)脂充填或嵌體修復(fù),避免病變深入牙髓。深齲伴牙髓炎需根管治療后冠修復(fù),嚴(yán)重缺損牙齒可考慮全冠或嵌體修復(fù)。乳牙齲壞同樣需要治療,否則可能影響恒牙發(fā)育及頜骨生長(zhǎng)。
齲齒護(hù)理需建立長(zhǎng)期口腔健康管理意識(shí),除規(guī)范刷牙外,建議每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙清除牙結(jié)石。吸煙人群需特別注意煙斑沉積導(dǎo)致的齲齒風(fēng)險(xiǎn)升高。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,唾液分泌減少者可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時(shí)提示齲齒已進(jìn)展至中深度,須立即就醫(yī)干預(yù)。
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