胸部挫傷可通過防護措施、冷熱敷處理、藥物治療、物理治療及手術干預等方式預防和治療,通常由外力撞擊、運動損傷、交通事故、跌倒碰撞或職業(yè)傷害等因素引起。
穿戴護具是預防胸部挫傷的有效手段,運動時選擇貼合胸部的專業(yè)護具能分散外力沖擊。高危職業(yè)人群需嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程,避免胸部直接接觸硬物。日?;顒又凶⒁猸h(huán)境安全,減少跌倒風險,老年人可借助輔助工具保持平衡。
急性期48小時內(nèi)使用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時重復,能收縮血管減輕腫脹。后期轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾每日敷3次,加速淤血吸收。冷熱交替時需觀察皮膚反應,避免凍傷或燙傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可配合邁之靈片改善微循環(huán),局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏促進修復。伴有肌肉痙攣時可能需鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
恢復期采用超聲波治療儀促進組織修復,每日1次連續(xù)5-7天。超短波療法能減輕深層炎癥,配合紅外線照射改善局部代謝。胸廓活動受限時可進行呼吸訓練器鍛煉,逐步恢復肺活量。
合并肋骨骨折移位或血氣胸時需手術固定,常用鈦合金接骨板內(nèi)固定術。嚴重肺挫傷可能需胸腔閉式引流,術后配合呼吸機輔助通氣。所有手術方案需經(jīng)胸外科評估后實施。
預防胸部挫傷需加強安全意識,運動前充分熱身,駕車系好安全帶。傷后初期保持患側(cè)臥位休息,避免劇烈咳嗽。恢復期可進行擴胸運動等低強度訓練,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進愈合。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀應立即就醫(yī)。
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