蕁麻疹可能由食物過敏、藥物刺激、感染因素、物理刺激、精神因素等原因引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥調(diào)理、避免誘因等方式治療。
部分人群食用海鮮、堅果、雞蛋等易致敏食物后,體內(nèi)免疫系統(tǒng)異常反應導致組胺釋放,引發(fā)皮膚血管擴張和滲出。表現(xiàn)為突發(fā)性風團伴瘙癢,通常24小時內(nèi)消退但易反復。治療需立即停用可疑食物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原激活肥大細胞脫顆粒,產(chǎn)生紅色隆起皮損伴灼熱感。癥狀嚴重時可出現(xiàn)喉頭水腫等全身反應。建議及時停用致敏藥物,必要時在醫(yī)生指導下注射地塞米松磷酸鈉注射液或口服潑尼松片控制炎癥。
細菌或病毒感染期間,病原體代謝產(chǎn)物作為過敏原誘發(fā)Ⅰ型超敏反應。常見于感冒、扁桃體炎等疾病過程中,皮損多持續(xù)數(shù)日且伴隨原發(fā)病癥狀。需針對感染源使用阿莫西林克拉維酸鉀片、利巴韋林顆粒等藥物,同時配合爐甘石洗劑外用止癢。
寒冷、日光、壓力等物理因素直接刺激皮膚肥大細胞釋放炎癥介質(zhì),導致局限性風團。此類蕁麻疹具有明顯誘因關聯(lián)性,避開刺激后癥狀可自行緩解。發(fā)作時可冷敷患處,嚴重者需使用依巴斯汀片或奧洛他定膠囊進行抗過敏治療。
長期焦慮緊張通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響組胺代謝,表現(xiàn)為情緒波動后出現(xiàn)散在風團。此類患者常合并睡眠障礙,需通過心理疏導結(jié)合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,必要時短期使用鹽酸左西替利嗪口服溶液控制癥狀。
蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓和熱水燙洗;記錄飲食日記排查過敏原,限制辛辣刺激食物攝入;保持居住環(huán)境通風干燥,定期清洗床品減少塵螨接觸;適度進行瑜伽等舒緩運動調(diào)節(jié)免疫狀態(tài),急性發(fā)作期間建議暫停劇烈活動。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即急診處理,慢性蕁麻疹患者應定期復查過敏原及免疫功能指標。
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