4個(gè)月寶寶腹瀉可通過(guò)調整喂養方式、補充水分、熱敷腹部、遵醫囑使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。腹瀉通常由喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應、輪狀病毒感染等原因引起。
母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養的寶寶可嘗試更換低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉,每次喂養量減少但增加喂養頻次。輔食添加期的寶寶應暫停新輔食引入,僅給予已適應的米糊等易消化食物。
家長(cháng)需在每次排便后給予5-10毫升口服補液鹽,預防脫水??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補液水,少量多次喂服。觀(guān)察寶寶尿量、囟門(mén)凹陷程度等脫水指征,若出現哭時(shí)無(wú)淚、尿量明顯減少需立即就醫。
將溫熱毛巾包裹熱水袋,溫度控制在40℃以下,隔衣敷于寶寶腹部10-15分鐘。熱敷可緩解腸痙攣,促進(jìn)腸道血液循環(huán)。操作時(shí)家長(cháng)需全程監護,避免燙傷。配合順時(shí)針輕柔按摩臍周,每日重復進(jìn)行3-4次。
細菌性腹瀉可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調節腸道菌群。輪狀病毒感染可選用消旋卡多曲顆粒抑制腸液分泌。過(guò)敏因素導致的腹瀉需使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。所有藥物必須嚴格按兒科醫生指導使用。
當腹瀉伴隨發(fā)熱超過(guò)38.5℃、血便、持續嘔吐、精神萎靡時(shí),家長(cháng)應立即帶寶寶就診。新生兒或早產(chǎn)兒出現腹瀉,或腹瀉持續超過(guò)3天無(wú)改善,需進(jìn)行糞便常規、輪狀病毒抗原等檢測明確病因。
家長(cháng)需每日記錄寶寶排便次數、性狀和量,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。哺乳期母親應保證營(yíng)養均衡,避免高脂飲食。注意奶瓶、餐具消毒,室內保持適宜溫濕度。若寶寶出現嗜睡、眼窩凹陷等重度脫水表現,須立即急診處理。
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