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蕁麻疹的癥狀及治療

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蕁麻疹主要表現為皮膚風團、瘙癢，可能伴有血管性水腫，治療方式包括避免誘因、抗組胺藥、糖皮質激素等。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激等因素引起，可分為急性與慢性兩類。

1、皮膚風團

蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚出現大小不等的紅色或蒼白色風團，邊界清晰，形狀不規(guī)則，可孤立或融合成片。風團通常在數小時內消退，但可能反復發(fā)作。部分患者伴隨灼熱感或刺痛，搔抓后可能加重皮損。這類癥狀多與組胺釋放有關，需避免摩擦、過熱等刺激。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥。

2、劇烈瘙癢

瘙癢是蕁麻疹的核心癥狀，常影響睡眠和日常生活。瘙癢程度從輕度不適到難以忍受不等，夜間可能加重。冷敷或爐甘石洗劑可暫時緩解，但需注意避免抓破皮膚引發(fā)感染。慢性蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑長期服用非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如地氯雷他定干混懸劑，合并焦慮時需配合心理疏導。

3、血管性水腫

約半數患者會出現血管性水腫，表現為眼瞼、口唇、手足等疏松組織的突發(fā)腫脹，可能持續(xù)72小時。嚴重時可能影響呼吸或吞咽，需立即就醫(yī)。這種情況與緩激肽通路激活相關，急性期需使用腎上腺素注射液或潑尼松龍片緊急處理，日常需避免已知過敏原。

4、系統(tǒng)癥狀

部分重癥患者可能出現惡心、腹痛、關節(jié)痛等全身癥狀，極少數伴隨過敏性休克。此類情況常見于食物或藥物誘發(fā)的急性蕁麻疹，需監(jiān)測血壓和呼吸。治療需聯合H2受體拮抗劑如法莫替丁顆粒，嚴重時靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。

5、慢性病程

病程超過6周即為慢性蕁麻疹，可能與甲狀腺疾病、幽門螺桿菌感染等潛在病因相關。除常規(guī)抗組胺藥外，可能需要奧馬珠單抗注射液等生物制劑?；颊咝栌涗洶l(fā)作日記，排查誘因如壓力、溫度變化等，必要時進行過敏原檢測。

蕁麻疹患者應穿著寬松棉質衣物，避免過熱環(huán)境及酒精、辛辣食物等可能加重癥狀的因素。洗澡水溫不宜過高，推薦使用無香料沐浴產品。慢性患者可嘗試低組胺飲食，減少攝入發(fā)酵食品、海鮮等。若出現呼吸困難、喉頭水腫等嚴重癥狀，須立即急診處理。日?？裳a充維生素D和Omega-3，但需注意相關補充劑也可能誘發(fā)過敏反應。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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