大便時(shí)腸子絞著疼可能與腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻、炎癥性腸病、腸痙攣等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
腸易激綜合征可能與精神壓力、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。日常需避免攝入辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息。
腸道感染多由細(xì)菌或病毒引起,常伴隨腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物進(jìn)行抗感染及對癥治療。治療期間需注意補(bǔ)充水分,避免高脂高纖維飲食。
腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),典型癥狀包括劇烈腹痛、嘔吐、停止排氣等。輕度梗阻可嘗試禁食、胃腸減壓等保守治療,嚴(yán)重者需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。該病起病急驟,一旦懷疑需立即就醫(yī)。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能導(dǎo)致腸道黏膜損傷,表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、黏液膿血便。患者需長期服用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥,必要時(shí)需行病變腸段切除術(shù)。日常需嚴(yán)格遵循低渣飲食。
腸痙攣多因受涼、飲食不當(dāng)誘發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,排便后常緩解??蓢L試熱敷腹部緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片。平時(shí)應(yīng)注意腹部保暖,避免暴飲冷食。
出現(xiàn)排便時(shí)腸道絞痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及誘因,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。急性發(fā)作時(shí)可暫時(shí)禁食,采取蜷縮體位緩解疼痛,但避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常保持膳食纖維適量攝入,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免久坐及精神過度緊張。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等癥狀,須立即急診處理。
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