心功率不全通常是指心力衰竭,可能由冠狀動脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。
冠狀動脈疾病是心力衰竭的常見原因,由于冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血,長期缺血可能引發(fā)心肌損傷,進(jìn)而發(fā)展為心力衰竭。患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需控制血壓和血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
長期未控制的高血壓會增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌肥厚和心臟功能減退,最終引發(fā)心力衰竭?;颊呖赡馨殡S頭暈、心悸等癥狀。治療需低鹽飲食,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。
心肌病包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病等類型,心肌結(jié)構(gòu)異常直接影響心臟泵血功能,導(dǎo)致心力衰竭。患者可能出現(xiàn)乏力、水腫等癥狀。治療需限制體力活動,遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物。
心臟瓣膜病如二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄等,會導(dǎo)致血液反流或流出受阻,增加心臟負(fù)擔(dān)并引發(fā)心力衰竭?;颊呖赡馨殡S心悸、氣促等癥狀。治療需預(yù)防感染,嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù)瓣膜,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物。
持續(xù)性心律失常如心房顫動、室性心動過速等,會影響心臟正常收縮節(jié)律,降低心輸出量并導(dǎo)致心力衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心慌、暈厥等癥狀。治療需維持電解質(zhì)平衡,遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
心力衰竭患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入量不超過3克,避免高脂飲食,戒煙限酒。根據(jù)心功能分級選擇適度的有氧運動如步行、太極拳,避免劇烈運動。每日監(jiān)測體重變化,若3天內(nèi)體重增加超過2公斤需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免情緒激動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)呼吸困難加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫明顯時需立即就診。
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