月經(jīng)不調(diào)建議在月經(jīng)結(jié)束后3-7天就診檢查。此時(shí)子宮內(nèi)膜處于增殖期早期,更有利于超聲等檢查評(píng)估卵巢和子宮情況,同時(shí)避開(kāi)經(jīng)期出血對(duì)檢查的干擾。
月經(jīng)期就診可能因經(jīng)血影響婦科檢查視野,部分項(xiàng)目如陰道超聲、宮頸涂片等無(wú)法進(jìn)行。但若出現(xiàn)經(jīng)期劇烈腹痛、異常大量出血或發(fā)熱等急癥,則需立即就醫(yī)。非經(jīng)期就診可更全面開(kāi)展性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等抽血檢查,以及盆腔超聲、宮腔鏡等影像學(xué)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史初步判斷病因,如多囊卵巢綜合征可能表現(xiàn)為雄激素升高和B超下卵巢多囊樣改變,子宮腺肌病可能伴隨CA125升高和子宮均勻增大。
日常需記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。就診前3天避免陰道用藥或性生活,穿著寬松衣物便于檢查。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂可能影響生育功能,建議盡早就診明確原因。
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