孩子干咳比較厲害可以遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、小兒止咳糖漿、氫溴酸右美沙芬口服溶液、孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿等藥物。干咳可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后對(duì)癥用藥。
小兒肺熱咳喘口服液由麻黃、苦杏仁、石膏、甘草等成分組成,具有清熱解毒、宣肺止咳的功效,適用于風(fēng)熱犯肺引起的干咳、痰黃黏稠等癥狀。該藥對(duì)急性支氣管炎、肺炎早期出現(xiàn)的干咳效果較好。使用期間需避免與滋補(bǔ)性中藥同服,服藥3天癥狀無(wú)緩解應(yīng)停藥就醫(yī)。
小兒止咳糖漿含氯化銨、桔梗流浸膏等成分,能緩解呼吸道黏膜刺激引發(fā)的干咳,適用于感冒或支氣管炎導(dǎo)致的刺激性干咳。該藥通過(guò)稀釋痰液和抑制咳嗽反射起效,但痰多者慎用。家長(zhǎng)需注意2歲以下兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,服藥后半小時(shí)內(nèi)避免飲水。
氫溴酸右美沙芬口服溶液是中樞性鎮(zhèn)咳藥,通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,適用于無(wú)痰干咳。該藥對(duì)感冒、咽喉炎等引起的頻繁干咳效果明顯,但12歲以下兒童使用需謹(jǐn)慎。用藥期間禁止與單胺氧化酶抑制劑合用,哮喘患兒禁用。
孟魯司特鈉顆粒為白三烯受體拮抗劑,適用于過(guò)敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘引發(fā)的干咳。該藥通過(guò)阻斷氣道炎癥反應(yīng)改善咳嗽癥狀,需連續(xù)服用數(shù)日見(jiàn)效。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等不良反應(yīng),家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)孩子是否出現(xiàn)行為異常等罕見(jiàn)副作用。
氯雷他定糖漿是第二代抗組胺藥,能緩解過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病伴隨的干咳。該藥通過(guò)抑制組胺釋放減輕氣道高反應(yīng),適合夜間加重的過(guò)敏性干咳。2-12歲兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量,嚴(yán)重肝功能不全者慎用,服藥后可能出現(xiàn)乏力、口干等反應(yīng)。
家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免冷空氣、粉塵等刺激因素誘發(fā)咳嗽。飲食上可適量給予溫蜂蜜水、雪梨湯等潤(rùn)喉,避免辛辣油膩食物。若孩子出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱或咳嗽超過(guò)2周未緩解,須立即復(fù)診。所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或混合用藥,服藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)。
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