傷口愈合起水泡可能與局部摩擦、過(guò)敏反應(yīng)、感染、燙傷或自身免疫性疾病等因素有關(guān)。水泡通常是表皮層與真皮層分離后組織液積聚形成的,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理。
傷口周圍皮膚因衣物或敷料反復(fù)摩擦,導(dǎo)致表皮層損傷。此時(shí)水泡內(nèi)液體清亮,周圍無(wú)紅腫。建議更換柔軟敷料,避免壓迫,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
對(duì)創(chuàng)可貼膠粘劑、消毒藥水等接觸性過(guò)敏時(shí),會(huì)出現(xiàn)瘙癢性水泡伴紅斑。需立即停用致敏物質(zhì),局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可引起膿性水泡,伴有疼痛和發(fā)熱。需清創(chuàng)后外用復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片。感染性水泡切忌自行挑破。
熱力或化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致二度燙傷時(shí),真皮毛細(xì)血管通透性增加形成水泡。需用生理鹽水沖洗后外涂磺胺嘧啶銀乳膏,大面積燙傷需就醫(yī)處理。
天皰瘡等疾病會(huì)導(dǎo)致表皮松解形成廣泛水泡,需皮膚活檢確診。治療需用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制免疫反應(yīng)。
傷口愈合期應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,每日用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌紗布。避免抓撓水泡,直徑超過(guò)1厘米或出現(xiàn)化膿時(shí)需就醫(yī)處理。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期間減少患處活動(dòng),防止水泡破裂增加感染風(fēng)險(xiǎn)。若水泡伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,提示可能存在嚴(yán)重感染或系統(tǒng)性疾病,須及時(shí)至皮膚科或普外科就診。
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